医学大家曹东义教你临床实用脉诊

心脉浮大----有孕；左寸浮大----妊娠一至三月；尺部滑实---有孕三到四月；按之滑疾而数、疾而不散----五月以上......

左尺脉如勾----腹内肿瘤

右寸脉沉伏不起----哮踹

左寸浮滑数，左尺虚弱无力----口腔溃疡

左关脉弦细----偏

寸脉仍浮，即为阳明不降，相火不位----多梦、情绪焦躁、眼干喉痒耳鸣

左手尺脉无者----绝经、闭经、断经

右手尺脉无者----、性冷淡、不孕不育、手足冰冷

洪大数的脉象，见于寸部，其脉波的来势，有如铁锤的打击-----高血压

脉搏重手按无力，而兼弦象-----腹泻

脉浮沉如平，中见乍大乍----症

民部见紧脉----腰痛症

01

学脉诊：经典是基础 ，师传是关键

我国传统医学在诊断疾病上有一套独特的“四诊”法——望、闻、问、切。其中，切就是脉诊。脉诊在“四诊”法中占据重要的地位。脉在人体而言是指血脉、经脉；诊指诊断。祖国医学认为，脉象是脏腑、气血共同作用而成的。

据《史记·扁鹊传》记载：“至今天下言脉者，由扁鹊也。”由此可见，脉诊初起源于扁鹊，扁鹊是脉学的集大成者，是宗师.

扁鹊创立的“独取寸口”法，因其方便和实用，一直沿用至今。扁鹊之后，我国脉学理论、临床在历代中得到了丰富和发展，使中医脉学成为一门系统科学，奠定了脉学的诊断基础。但是，中医界脉学流派众多，各具特色，唯有医祖扁鹊脉法一代一代从一而终传承至今。其它脉法均由扁鹊脉法派生出来的体系。

02

承上启下，扁鹊脉法现代传承者研究者践行者，河北名医曹东义的扁鹊脉法

中医作为中国的传统文化，是中国四大国学之一，以师傅教徒弟的形式传承数千年，因此，学习中医，必须要拜正宗名师为师，有贵人相助，得到真传。 在中医的历史上，有很多珍贵的经验都流失了，无论这些经验得来是多么不容易，但也有的人很幸运，遇到了“知音”或者“贵人”，使宝贵的经验能够传承下来。扁鹊与长桑君，公乘阳庆与仓公是这样，张仲景与王叔和、李东垣与罗天益的动人事迹也有这样感人的缘分。

曹东义老师有幸遇到了国医大师邓铁涛先生、朱良春先生，成为了国医大师的入室弟子，演绎出了现代版的扁鹊与长桑君，张仲景与王叔和的动人事迹。

（曹东义与国医大师的书信来往、合影）

曹东义老师有幸师承国医大师，成就了自己医学事业的辉煌

曹东义老师的医学著作达18部

附（部分医学著作）：

《神医扁鹊之迷》、《易水学派研究》、《中医外感热病学史》、《中医群英战SARS》、《回归中医》、《中医药知识普及读本》、《河北中医五千年》、《河北中医名师图录》、《中医药与亚健康》、《中医大智慧》、《河北省中医高徒经验选》、《中国中医药学科史》、《国医年鉴》等。

曹东义发表的180多篇论文

附（发表的部分论文）：

外感热病学说的演变、 论张仲景、王叔和与伤寒例、扁鹊地望渤海考、扁鹊（秦越人）里籍考、扁鹊里籍求真、扁鹊诊秦武王质疑、扁鹊著作考、 扁鹊秦越人生平事迹研究、扁鹊生活年、扁鹊墓庙研究 、 扁鹊脉学研究、重塑扁鹊在中国医学史上的形象、扁鹊是一个真实的历史人物、 也谈《伤寒杂病论》是怎样撰成的、扁鹊在故乡鄚州学医之谜、扁鹊与扁鹊文化、扁鹊开辟中医路，高明在于治未病、扁鹊文化与扁鹊脉学等。

如今曹东义老师已经成为中国中医领域的一棵闪耀的明星，扁鹊脉诊研究与应用的代表人物。

学习正宗扁鹊脉法需名师传授，有缘才能学到真东西，有缘才能获得曹东义老师的真传。作为世中联一技之长专业委员会会长的曹东义，愿意将自己的扁鹊正宗脉法传授给有缘人。

曹东义老师

主任中医师，河北省中医药科学院原副院长，河北中医学院硕士导师、河北省第四、第五批师带徒指导老师。

传统中医学会会长、中国药文化研究会药食同源产业分会会长、中国哲学史学会中医哲学分会常务理事，世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长、中医药学亚健康分会副秘书长、河北省中医药文化交流协会副会长、中医学会常务理事，张仲景学术思想研究会主任委员、浊毒理论分会副主任委员、中西医结合学会呼吸专业常务委员，《燕赵中医药丛书》执行主编、《中医药与亚健康》杂志主编、《国医年鉴》副主编，国医大师邓铁涛、朱良春先生的徒弟。

主持河北省和国家立项的多项课题研究，发表论文180多篇，出版《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等著作18部。

心与脉相连，脉为血之府，血液循行脉管之中，流布全身，因而脉管也随之产生有节律的搏动；肺主气，朝百脉，血液通过肺气的输布布散到全身；脾主统血，脾胃为气血生化之源；肝藏血，主疏泄以调节血量；肾藏精，精化血。因此，脉象的形成与各脏腑气血密切相关。

曹东义老师传承了正宗的扁鹊脉法，集几十年的临床经验，准确的切脉知病。在教授学员时依然采用中医传统的师傅传授徒弟的传统方法，让学员领悟、把握、掌握脉诊技法。

28种常见脉法解析

1. 浮脉： 轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。

特征：脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层，轻取即得，按之稍减而不空。

意义：一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。

2. 沉脉： 轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。

特征：脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。

意义：多见于里证，有力为里实证;无力为里虚证。亦可见于正常人。

3.迟脉： 脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。

特征：脉管搏动的频率小于正常脉率。

意义：多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。

4、数脉： 买来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。

特征：脉率较正常为快，比疾脉慢。

意义：多见于热证，亦见于里虚证。

5. 虚脉： 三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。异食无力脉象的总称。

特征：脉搏搏动力量软弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。

意义：见于虚证，多为气血两虚。

6. 实脉： 三部脉充实有力，其势来去皆盛。亦为有力脉象的总称。

特征：脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉管宽大。

意义：见于实证、亦见于常人。

7. 洪脉： 脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。

特征：脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。

意义：多见于阳明气分热盛。

8. 细脉 ：脉细如线，但应指明显。

特征：脉道狭小，指下寻之往来如线，但按之不绝，应指起落明显。

9. 滑脉： 往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

特征：脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取可感觉到。

意义：多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

10. 涩脉： 形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不均。

特征：脉形较细，脉势滞涩不畅，如“轻刀刮竹”;至数较缓而不匀，脉力大小亦不均，呈三五不调之状。

意义：多见于气滞、血瘀和精伤、血少。

11. 弦脉： 端直以长，如按琴弦。

特征：脉形端直而似长，脉势较强，脉道较硬，切脉时有挺然指下、直起直落的感觉。

意义：多见于肝胆病、疼痛。痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康患者。

12. 紧脉： 绷急弹指，状如牵绳转索。

特征：脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。

意义：多见于实寒证、疼痛和食积等。

13. 缓脉：(1)平缓脉 脉来和缓，一息四至(每分钟60-70次)，应指均匀，脉有胃气的一种表现，称为平缓脉，多见于正常人。(2)病缓脉 脉来怠缓无力，弛纵不鼓的病脉。

14. 濡脉： 浮细无力而软。

特征：位浮、形细、势软。其脉管搏动的部位在浅层，形细而软，如絮浮水，轻取即得，重按不显。

意义：多见于虚证或湿困。

15、弱脉： 沉细无力而软。

特征：位沉、形细、势软。由于脉管细小不充盈，其搏动部位在皮肉之下靠近筋骨处，指下感到细而无力。

16. 微脉： 极细极软，按之欲绝，若有若无。

特征：脉形极细小，脉势极软弱，以致轻取不见，重按起落不明显，似有似无。

意义：多见于气血大虚，阳气衰微。

17. 结脉： 脉来缓慢，时有中止，止无定数。

特征：脉来迟缓，脉律不齐，有不规则的歇止。

意义：多见于阴盛气结、寒痰血瘀，亦可见于气血虚衰。

18. 促脉： 脉来数而一止，止无定数。

特征：脉率较快且有不规则的歇止。歇止的时间较长，脉势较软弱。

意义：多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏器衰败。

19、代脉： 脉来一止，止有定数，良久方还。

特征：脉律不齐，表现为有规则的歇止。歇止的时间较长，脉势较软弱。

意义：多见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌扑损伤等病证。

20. 散脉 ：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。

特征：浮取散漫，中取似无，沉取不应，并常伴有脉动不规则，时快时慢而不匀(但无明显歇止)。或脉力往来不一致。

意义：多见于元气离散，脏腑精气衰败，尤其是心、肾之气将绝的危重病证。

21. 芤脉： 浮大中空，如按葱管。

特征：浮大而软，按之上下或两边实而中间空。说明芤脉位偏浮、形大、势软而中空。

22. 革脉： 浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。

特征：浮取感觉脉管搏动的范围较大而且较硬，有搏指感，但重按则乏力，有豁然而空之感，因而恰似以指按压鼓皮上的外急内空之状。

意义：多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。

23. 伏脉： 重按推筋着骨始得，甚则暂付而不显。

特征：脉管搏动的部位比沉脉更深，饮伏于筋下，附着于骨上。因此，诊脉是浮取、中取均不见，需用重指力直接按至骨上，然后推动筋肉才能触到脉动，甚至伏而不见。

意义：常见于邪闭、厥病和痛极的病人。

24. 牢脉： 沉取实大弦长，坚牢不移。

特征：脉位沉长，脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应，沉取始得，但搏动有力，势大形长，为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。

意义：多见于阴寒内盛，疝气癥积之实证。

25. 疾脉： 脉来急疾，一息七八至(每分钟121次以上)。

特征：脉率比数脉更快。

意义：多见于阳极阴竭，元气欲脱之证。

26. 长脉： 首尾端直，超过本位。

特征：脉搏的搏动范围较长，超过寸、关、尺三部。

意义：常见于阳证、热证、实证，亦可见于平人。

27. 短脉： 首位俱短，常只显于关部，而在寸尺两部多不显。

特征：脉搏搏动的范围短小，脉体不如平脉之长，脉动不满本位，多在关部应指较明显，而尺部常不能触及。

意义：多见于气虚或气郁。

28. 动脉： 见于关部，滑数有力。

特征：具有短、滑、数三种脉象的特点，其脉搏搏动部位在关部明显，应指如豆粒动摇。

意义：常见于惊恐、疼痛等。

天授课内容

一、脉、脉象、脉诊、脉学

1、经脉、脉道（脉管）、脉动（脉搏）

2、诊脉、摸脉、脉应四时与不应四时、寸口脉诊法与主病

3、脉象与尺肤、日期的关系；脉贵有胃气、五脏脉象；五脏脉、真脏脉；真脏脉形成的道理

4、《难经》脉学分寸关尺；脉分阴阳、有相兼脉；脉有虚实、六经脉；气根、一脉十变病机；脏腑虚实补泻；论色脉相应；

5、扁鹊“阴阳脉法”、六经脉象阴阳；

二、关于心脏、血液和血管的关系；关于血液速度的认识；关于呼吸和脉搏频率关系的认识；关于切脉部位的认识；对和切脉有关因素的认识。

三、28种常见脉法特征、意义解析、实操：1.浮脉；2.沉脉；3.迟脉；4、数脉。

第二天授课内容

28种常见脉法特征、意义解析、实操：5.虚脉；6.实脉；7.洪脉；8.细脉；9.滑脉； 10，涩脉；11.弦脉；12.紧脉；13.缓脉；14.濡脉；15、弱脉；16.微脉。

第三天授课内容

28种常见脉法特征、意义解析、实操：17.结脉；18.促脉；19、代脉；20.散脉 ；21.芤脉；22.革脉；23.伏脉；24.牢脉；25.疾脉；26.长脉；27.短脉；28.动脉。

传承经典 正宗医派

千载难逢的扁鹊脉法学习机会

1、曹东义老师是扁鹊脉法现代传承者研究者践行者。

2、曹东义老师秉承扁鹊脉法的传承，师傅带徒弟的传承方式教授。

3、曹东义老师几十年的扁鹊脉法临床经验是一般人无法比拟的。

4、曹东义老师有缘遇见大师，成就了自己的辉煌；曹东义老师秉承缘分，传承有缘人。

5、曹东义老师以传授扁鹊脉法、培养正宗脉法为己任，每月定期开班。

研修班地点:

河北--保定 （8月13日报到，14-16日授课，其它月份具体见课表）

研修费及报名办法:

1、研修费每人980元，食宿可协助安排，费用自理。

2、研修地点及乘车路线在开班前一周由书面形式通知各位学员。
3、参加学习的学员必须以电话、短信、微信，邮箱或其他联系方式报名注册。